CASE 1:患者，女，38岁，因左上颌后牙缺失2年要求种植修复，否认手术禁忌。PE:26缺失，口内检查无局部手术禁忌。CBCT检查RBH2mm左右，上颌窦内无明显炎症，上颌窦粘膜无明显增厚，上颌窦属于窄型上颌窦，上颌窦外侧壁有血管经过。治疗方案：1.上颌窦外提升效果可靠，但血管位置较低无法避开，有出血风险。2.经牙槽嵴顶上颌窦提升，提升幅度较大有上颌窦膜穿孔风险。患者拒绝上颌窦外提升，选择内提升。治疗方法：使用CAS-KIT工具使用注水法行上颌窦内提升，植入Bio-oss骨粉，同期植入植体，扭力达20Ncm.图1、2术前上颌窦形态，RBH＜2mm；图3、4、5、6术后即刻CBCT其中种植体远中及根方，由于骨粉填入不严密，有空泡样间隙存在；图7、8、9、10为术后6个月CBCT见种植体周围成骨良好，空泡样间隙也被骨组织充填，并且在种植体根方形成骨板样新的上颌窦底。体会：该患者上颌窦底颊舌侧径窄，运用液压法内提上颌窦粘膜后，空间相对狭小有利于成骨。此病例填入骨粉时遗留小的间隙对成骨影响不大，但间隙大小对成骨的影响程度还有待于进一步探讨。

图1、2术前CBCT

图3、4、5、6术后CBCT

图7、8、9、10术后6个月CBCT

CASE 2:患者，女，53岁。因右上颌后牙缺失6个月要求种植修复，否认手术禁忌。口内检查15,16缺失，局部无手术禁忌，CBCT检查15条件尚可可常规植入植体，16RBH2.04mm，上颌窦内无明显手术禁忌，选择经牙槽嵴顶入路上颌窦内提升，植入Bio-oss骨粉同期植入种植体，由于差级备洞扭力可达20Ncm以上，上愈合基台。